חגיגת כפל הביטוחים מגיעה לסיומה
בתום שנים ארוכות במהלכן נהנו חברות הביטוח מגריפת רווחים בהיקף עצום כתוצאה מכך שלרבים באוכלוסייה קיים כיסוי ביטוחי נוסף מטעם קופת החולים, החליט הרגולטור לפעול למיגור התופעה.
ימים ספורים לאחר הגשת הצעת חוק פרטית בעניין על ידי ח"כ רוברט אילטוב (ישראל ביתנו), הודיעו משרד הבריאות והאוצר על כוונתם להסדיר את הנושא בחוק ההסדרים הקרוב.
כיום מבוטח הפונה לחברת ביטוח בדרישה להחזר הוצאות בגין שירות רפואי, מופנה לקופת החולים למימוש הביטוח מטעמה, בתוספת פיצוי מחברת הביטוח בעבור הימנעות ממימוש הביטוח .
"בבואו של המבוטח לעבור הליך רפואי פרטי, מושתת רוב ההוצאה על קופות החולים שהן מלכ"ר השרוי בגירעונות כבדים, בעוד שחברות הביטוח הרווחיות נושאות בחלק קטן מההוצאות ומשתתפות רק בהליך החזר עבור ההשתתפות העצמית של המבוטח ומתן פיצוי עבור אי תביעת חברת הביטוח", מסביר אילטוב.
כ-75% מהציבור משלמים כיום עבור ביטוח בריאות משלים, וכשליש מתושבי המדינה הינם בעלי ביטוחי בריאות פרטיים. עם זאת, הציבור אינו מודע לכך שזכויות רבות המוקנות לו מכוח הביטוח הפרטי- קיימות ממילא במסגרת הביטוח המשלים מטעם קופת החולים.
ממשרד הבריאות נמסר: "מדובר במרכיב אחד מתוך מכלול קשיים וסוגיות העולות מן הממשק הבעייתי בין רפואה פרטית לציבורית, ובין ביטוח מסחרי לביטוח משלים- נושא המצוי בימים אלה על סדר יומם של משרדי הבריאות והאוצר".
באוצר סירבו להתייחס בשלב זה לנושא.
עוד בנושא בכנס השנתי ה-9 לענף ביטוחי הבריאות והסיעוד שייערך ב-5 לספטמבר בלאונרדו סיטי טאואר, רמת גן.
כתבות נוספות
BMC ציינה 15 שנות פעילות וסיכמה את שנת 2024
תחרות מצטייני המחשוב 2024 של אנשים ומחשבים: שתי זכיות להכשרה
איילון ביטוח זכתה בפרס מצטייני המחשוב לשנת 2024 של אתר אנשים ומחשבים
בעמדת מיעוט: עמית גל מתנגד למסקנות הביניים של הוועדה לבחינת ארביטראז' רגולטורי ומיסויי במכשירי חיסכון לטווח קצר ובינוני
אשכול קדם הציגה בכנס שקיימה מערכת ניהול בלעדית לסוכני החברה
כניסה לחשבון שלי
(באמצעות סיסמה קבועה)שמסתיים בספרות {{phone-four-last-digits}}
אנא הזן את הקוד שקיבלת