בשנים האחרונות עולם הרפואה עובר מהפכה טכנולוגית גדולה. מכשור רפואי מתקדם מאפשר יכולות אבחון מדויקות יותר, שיטות טיפול חדשניות המותאמות אישית למטופל ובכך מגבירות באחוזים רבים את סיכויי החלמתו. וככל שהטכנולוגיה מתקדמת, כך מואצים הפיתוחים.
"החדשנות הרפואית מכוונת בעיקרה לרפואה מותאמת אישית ובחירה של טיפול רפואי מותאם ורפואה מונעת, תוך שילוב של בדיקות מולקולריות עם הבדיקות הדיאגנוסטיות הקיימות כולל דימות ופתולוגיה מתקדמת", מציינת אורלי בסן, ראש אגף סחר באסותא מרכזים רפואיים, בריאיון למגזין עדיף שיופץ בכנס ביטוחי הבריאות והסיעוד שיתקיים במתכונת היברידית ביום שלישי הבא, ה-19 באוקטובר.
בעניין זה צופה בסן פני עתיד: "הטיפולים יהפכו להיות מותאמים אישית בהתאם להיסטוריה רפואית ולמקרה הפרטני והטיפול יתבצע בשלבים מוקדמים של המחלה ואולי אפילו לפני הופעת הסימפטומים. משמעות שינוי זה עשויה להשפיע על התפתחות המחלה ובמקרים מסוימים ייחסך סבל וטיפול ממושך".
בריאיון מציגה בסן את הטכנולוגיות החדשות שאסותא מציעה וניתנות למימון באמצעות ביטוחים פרטיים. "אסותא לאורך השנים מקפידה להיות בחוד החנית בטכנולוגיות המתקדמות בעולם הרפואה ואף מהווה לעיתים פלטפורמה ראשונית להחדרת טכנולוגיות רפואיות. הייתה זו אסותא אשר הביאה לראשונה את ה-MRI לארץ בשנות השמונים של המאה הקודמת וכך אנו נוהגים גם כיום", מציינת בסן.
לדבריה, ישנם אביזרים ייחודיים לשימוש בחדר ניתוח בהתאם לדרישה של הרופא המנתח אשר אינם ניתנים במסגרת סל הבריאות ומאידך מכוסים על ידי חברות הביטוח. "נושא זה מדגיש את חשיבות פוליסת הבריאות של חברות הביטוח אשר מאפשרת כיסוי ומימון מצדה תוך בחירה של טכנולוגיה, גם במקרים שבהם לא נכנסה הטכנולוגיה לסל הבריאות", מציינת בסן.
בסן התייחסה בריאיון לשירות של רפואה מהבית – שיקום, אבחון ואף אשפוז. "בשנים האחרונות אנו עדים לצורך ההולך וגובר של הנגשת טיפול רפואי בבית המטופל. כבר היום ישנם חולים כרונים אשר מקבלים טיפול בביתם במסגרת אשפוז בית ועוברים אבחון רפואי ככל שניתן בביתם".
"על רקע הקורונה צורך זה התחזק", היא מציינת ומסבירה: "שירותי טלה-רפואה התפתחו והתרחבו במסגרת בתי החולים הציבוריים והקהילה. בתקופה זו נוכחנו לדעת כי ישנם שירותים בעולם הרפואה אשר ניתן לקיימם מרחוק ובכך לחסוך למטופל זמן ואף להנגיש לו מענה באופן מידי. אנו מקבלים פניות על בסיס יומיומי של לקוחות אשר מבקשים לקבל שירותי רפואה בביתם מתוך רצון לשמור על סביבת הטיפול המוכרת והבטוחה ולעיתים אף זמינה ונגישה יותר".
"אני מאמינה כי זהו תחילתו של עידן חדש בעולם הרפואה במסגרתו לקוחותינו יזכו לקבל אבחון וטיפול רפואי בביתם, בסטנדרט אסותא, במהלכו ייבדקו על ידי רופא מומחה בביתם, יעברו בירור רפואי אשר יכלול שירות הדמיה, ובהתאם המלצה לטיפול. בהתאם למצבו הקליני של המטופל תיבחן האפשרות לקיום אשפוז ביתי תוך חיבור למערכות ניטור שיבוצע על ידי אסותא ומתן טיפול ככל שיידרש. במידת הצורך, היה ויידרש המשך טיפול באשפוז מלא, יועבר המטופל בהתאם למצבו הרפואי להמשך טיפול במחלקת אשפוז פנימית באסותא", מוסיפה בסן.
אחד הכיסויים שבהם מתהדרות חברות הביטוח הוא בנושא של רפואה מונעת, רפואה מותאמת אישית ואבחון מוקדם של מחלות גנטיות. "גם נושא זה, אשר עד כה היה מכוסה בחלקו על ידי קופות החולים, בעיקר בתחום השד והמעי הגס, ואילו ביטוחי הבריאות הפרטיים היו נותנים כיסוי בעיקר בעת גילוי מחלה – אנו עדים להתעוררות בקרב חברות הביטוח לבחינה אודות הרחבת הכיסוי בתחום הרפואה המונעת", מציינת בסן אשר מפרטת בריאיון על השירותים שאסותא מציעה בתחומים אלו ועל הצורך ההולך וגובר לקבלתם כפי שזה בא לידי ביטוי בעבודה מול חברות הביטוח.
• הריאיון המלא עם אורלי בסן יופיע במגזין עדיף לרגל הכנס השנתי של עדיף תקשורת בענף ביטוחי הבריאות והסיעוד, 19.10.2021