אם לילד אלרגני: "חברות הביטוח מנצלות את חוסר המודעות של ההורים"
אם לילד אלרגני האשימה את חברות הביטוח כי הן מנצלות את חוסר המודעות של ההורים בכל הקשור לביטוח ילדים החולים במחלות כרוניות. הדברים נאמרו בדיון שקיימה אתמול (ג) בנושא) הוועדה לזכויות הילד של הכנסת.
הדיון התקיים במסגרת הצעות לדיון מהיר של חברי הכנסת קארין אלהרר, איציק שמולי ויו"ר הוועדה יפעת שאשא ביטון. הוא עסק במצב במסגרתו ילד הנפצע בבית הספר כתוצאה ממחלה ממנה הוא סובל איננו מבוטח או מבוטח חלקית.
ח"כ שאשא ביטון הסבירה כי הוחלט לקיים את הדיון על מנת לבחון את סוגיית הפן הביטוחי שניתן לילדים עם בעיות כרוניות. "מספר לא מבוטל של ילדים נעדר מהכיסוי הביטוחי באופן בלתי מתקבל על הדעת", אמרה והוסיפה: "אני רוצה לדעת בבירור מהו הערוץ שבו אנחנו צריכים לעשות את השינוי, אם זה צריך להיות בחקיקה נעשה זאת".
ח"כ אלהרר ציינה את העובדה שהדיון מתקיים ביום המיוחד לזכויות אנשים עם מוגבלויות. לדבריה, "לכל תלמיד בישראל אמור להיות כיסוי ביטוחי על פי סעיף החוק שקובע שכל תלמיד ותלמידה צריכים להיות מבוטחים, זאת במסגרת הפוליסה והביטוח שמוענק מהרשות המקומית. התשלום נגבה מההורים במסגרת תשלומי ההורים כפי שקבעה הכנסת, ומול כך חברות הביטוח טוענות שהן לא מבטחות סוג מסוים של תאונות, לא מובן למה ובאילו מקרים מדובר".
חדווה קולפינצקי, ממחלקת ביטוח בריאות וסיעוד במשרד האוצר, אמרה כי "לגבי הסוגיה הביטוחית, הגענו לכאן כתומכים. אנחנו לא מתערבים בשיקול הדעת בין בעל הפוליסה לבין המבוטחים. אנחנו חושבים שצריכה להתקבל החלטה ערכית לסבסד את ביטוח החולים ואנחנו תומכים בהחלטה שכן".
"השלטון המקומי אמון על הביטוח"
את עמדת משרד החינוך הציג בדיון מאיר ממן, מנהל גף תקציב וביטוח במשרד, שאמר: "תפקידו של משרד החינוך הוא להביא לוועדת החינוך של הכנסת לאישור את גביית הפרמיה במסגרת תשלומי הורים. אנחנו לא נותנים הנחיות לשלטון המקומי הוא מוציא את המכרז בעצמו והוא אמון על הביטוח".
אופיר יהונתן, מנהל סוכנות הביטוח של החברה למשק וכלכלה של השלטון המקומי, ציין בפני הנוכחים: "השנה נעשה מהלך היסטורי – עד היום תלמידים שונים שילמו מחירי ביטוח שונים. החל מהשנה הנוכחית נקבע מנגנון שונה ושוויוני לכל תלמידה ותלמיד במדינת ישראל, עבר חוק של ח"כ מרגי שאומר שהחל משנת הלימודים הנוכחית כל התלמידים יבוטחו כקולקטיב אחד".
כשנשאל לגבי תנאי מגביל במכרז עבור ילדים עם מחלות כרוניות, השיב יהונתן: "אין לי תשובה חד משמעית. יש פה פרשנויות שונות".
על כך אמרה ח"כ שאשא ביטון: "זה בדיוק נופל בתפיסה של חוסר אמון הציבור. הרי כולנו משלמים במסגרת תשלומי הורים והרבה פעמים כשאנחנו רוצים לקבל את המענה מחברות הביטוח, ישנם כל מיני סייגים שאותם אנחנו מגלים רק לאחר מקרה, מפאת חוסר שקיפות של חברות הביטוח. והשאלה הנשאלת היא האם כולם מבוטחים? מה האחריות שלנו כמדינה?".
כאמור אם לילד אלרגני שהשתתפה בדיון מתחה ביקורת על חברות הביטוח, אבל לא רק עליהן. לדבריה, "כספי הפרמיה נגבים מההורים ואותם הם מעבירים לרשות המקומית, האחרונה לוקחת את הכספים ולא מכסה אותם בביטוח מלא. משרד החינוך אמור לחנך לשיווין וקבלת האחר ובפועל זה לא קורה והאפליה מתחילה מכם. תנאי המרכז היום אינם פועלים כמטריה שמכסה את כלל הילדים. חברות הביטוח מנצלות את חסר המודעות של ההורים. אין גילוי נאות והן לא מיידעות אותנו לגבי פרטים חשובים. אנחנו לא מקבלים פוליסות ביטוח הביתה. אנחנו מגלים פרטים חשובים באקראי, ולכן כרגע המצב הוא שהשלטון המקומי מפלה ילדים".
ח"כ אלהרר אמרה כי "מצד אחד יש ספק לגבי היכולת של הפוליסה לתת מענה לאותם ילדים עם בעיות בריאותיות, מצד שני משרד הבריאות צריך לדאוג לכך, אבל גם שם לא ממנים את זה".
"מחדל מבחינת השוויון במערכת"
מטעם משרד המשפטים נכח בדיון אמיתי שוחט, מנהל תחום שילוב בחינוך בנציבות שיוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות במשרד. לדבריו, "מודגם כאן התפר הדק שבין משרד החינוך לשלטון המקומי ונשאלת השאלה מי כאן האחראי? משום שאנחנו מדברים על הנגשה של תלמידים לבית הספר. כולנו יודעים שהורה לא ישלח את הילד שלו לבית הספר אם הוא לא מכוסה. וכן, יש כאן אמירה ערכית מאוד גדולה – המטרה שלא ייוצר הפער הזה".
ח"כ שאשא ביטון סיכמה את הדיון ואמרה: "האמירה הראשונה והאחרונה היא ברורה: כל הילדים במערכת החינוך צריכים להיות מבוטחים בסכום של 49 שקלים נקודה – ללא סייגים. אני מבקשת לקבל מסמך כתוב על כך. יצוין שאין תהליך של שקיפות לגבי אותם ילדים עם בעיות כרוניות. אני דורשת ממשרד החינוך שכל ילד שנפצע יהיה זכאי לפינוי באמבולנס. יש מחדל מבחינת השוויון במערכת, יש הורים ששילמו הרבה זמן ולא קיבלו את הביטוח המלא. יש תלמידים במערכת החינוך שלא מבוטחים בגלל חוסר שקיפות וסייגים. מלבד זאת, אני מברכת את האוצר על התמיכה לסבסוד של כלל החולים ללא קשר למצבם הבריאותי".
כתבות נוספות
סקר פורטינט: 61% מהארגונים דיווחו כי דאגות אבטחה ותאימות מהוות את החסם העיקרי למעבר לענן
ביהמ"ש דחה טענות של הפול למרמה: "תפקוד גבוה אינו שולל מוגבלות"
איילון תעניק פטור מהשתתפות עצמית בפרקי רכוש בפוליסות חדשות בביטוח עסקים
הושק פתרון ביטוחי פרמטרי להתמודדות עם סופות
At-Bay משיקה שני פתרונות אבטחת סייבר חדשים
כניסה לחשבון שלי
(באמצעות סיסמה קבועה)שמסתיים בספרות {{phone-four-last-digits}}
אנא הזן את הקוד שקיבלת